Bipolar Bozukluk, Manik Depresif Bozukluk ya da İki Uçlu Duygudurum Bozukluğu
Bipolar bozukluk psikiyatrik hastalıklar içinde duygudurum bozuklukları arasında yer alan bir bozukluktur. Manik depresif bozukluk ya da iki uçlu bozukluk da denir. Bu bozukluğun en tipik özelliği manik ataklarıdır. Manik ataklar en az bir hafta süren, genellikle üç aydan uzun sürmeyen her açıdan taşkın, çoşkun belirtilerle seyreden ataklardır. Kişi az uykuyla yetinir, çok konuşur, çok hareket eder, gezer, çok para harcar, eğlenceye ve cinselliğe düşkünlük görülebilir. Bir iş adamıysa normalde yapmayacağı yatırımlara kalkışabilir. Bu yatırımlar genellikle ciddi maddi kayıplara neden olabilir. Bu genel kalkınmışlık hali kişinin başını derde sokabilir. Aşırı sinirli olabilir ve aşırı öz güven nedeniyle kavgalara karışabilir. Polisle başı derde girebilir. Bazı hafif durumlarda kişinin işlevselliğini arttırıyormuş gibi görünebilir. Kişi sabahlara kadar çalışabilir. Elbette bu üretkenlik artışı görüntüdedir. Örneğin bir hasta bir günde bir kitabı dolduracak şiirler yazabilir ama bu şiirlerin sanatsal bir değeri genellikle yoktur.
Depresyon manik dönemler arasında görülebilir ya da görülmeyebilir. Manik dönemleri hafif geçen ve farkedilmeyen bazı hastalar tekrarlayan depresyon hastası zannedilerek bazen yanlışlıkla depresyon tedavisi görürler. Antidepresan ilaçlar bipolar hastalarda kullanılacaksa bile dikkatle kullanılmaları gereken ilaçlardır. Manik dönemi tetikleyebilirler ya da karma episod denilen manik ve depresif belirtilerin bir arada görüldüğü ataklara neden olabilirler. Bipolar bozukluk duygudurum düzenleyici adı verilen ilaçlarla tedavi edilirler. En klasiği olan lityum aynı zamanda en etkili duygudurum düzenleyicidir. Son yıllarda antipsikotik ilaçların duygudurum düzenleyici etkileri çok daha araştırılmış ve yan etkisi az olan yeni antipsikotik ilaçlar duygudurum düzenleyici olarak ön plana çıkmışlardır. Lityum yan etkisi maalesef fazla olan bir ilaçtır. Yine de eğer diğer duygudurum düzenleyicilerden fayda görmezse kullanılması gereken bir ilaç olarak önemini korumaktadır.
